Embolismo Aéreo Venoso

Apreciados amigos: en esta oportunidad queremos hacerles llegar un artículo de revisión sobre embolismo aéreo venoso en cirugía, especialmente en cesáreas.Es de 2008 y apareció en la revista Koreana de Ciencias Médicas. El tema es importante por lo catástrofico de los resultados en ciertas oportunidades y nos llama la atención en una primera leída que se plantea una aparición de 10 a 97% dependiendo de la posición quirúrgica o los instrumentos diagnósticos. El artículo lo hemos subido a nuestra dirección de siempre http://www.mediafire.com/?sharekey=cc439b79b5c7fff8ab1eab3e9fa335ca749ede830d005807, donde podrán encontrar tanto este último, como todos los que les hemos enviado con anterioridad. Quisiéramos que nuestros excelente anestesiólogos obstétricos Luis Fernando García y Luis Federico Higgins nos comentaran acerca de este problema.

Con el cariño de siempre
Xavier

Dificultades de Intubación

Apreciados amigos: en este artículo que les brindamos hoy, los autores presentan una de las pesadillas del anestesiólogo. Extubación en posición de decúbito prono. En el paciente descrito la situación es más compleja pues es un paciente neuroquirúrgico que tiene la cabeza máximamente flexionada y se hace imposible la introducción de un supraglótico. Aun cuando el problema es resuelto con el uso de un fibrobroncoscopio, queremos apuntar algunas lecciones. En los pacientes en decúbito prono, sobre todo si las cirugías van a ser muy largas, se debe ser muy cuidadoso con la fijación del tubo endotraqueal. No sólo la cinta adhesiva, sino también amarrarlo con cinta umbilical y utilizar tintura de benjuí para reforzar la adherencia a la piel e impedir que se despegue. La sabiduría está en, como dice el proverbio "poner tus barbas en remojo" aprendiendo de los errores del vecino. La dirección para encontrar los artículos es la misma de siempre.

http://www.mediafire.com/?sharekey=cc439b79b5c7fff8ab1eab3e9fa335ca749ede830d005807

Si alguno de nuestros lectores tiene una manera particular de fijar el tubo endotraqueal, le agradeceríamos la compartiera con nosotros

Con el aprecio de siempre, Xavier