El Manejo de la Intubación con el paciente vigil requiere del establecimiento de un excelente rapport con el paciente, uso juicioso de la sedoanalgesia,
uso de vasoconstrictores (vía nasal), anestesia local tópica y la aplicación de bloqueos nerviosos cuando estos sean apropiados. Cuando se utiliza la intubación por vía nasal, se deben bloquear tanto el nervio etmoidal anterior como el ganglio esfenopalatino, ambos ramas del trigémino, para disminuir las molestias causadas por la técnica. Como se puede ver en la foto, los aplicadores empapados en anestésico local que van a bloquear el nervio etmoidal anterior, quedan más afuera, por la situación más anterior de este nervio.
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