Niño con infección de VA superior

Anesthetic management of the child with an upper respiratory
tract infection

Alan R. Tait

El tema de las infecciones de vías respiratorias superiores en el paciente pediátrico es una materia de discusión permanente entre los anestesiólogos. Niño con moco de reciente aparición, espeso y con fiebre, o el paciente que se ha cancelado varias veces por secreción nasal clara, sin agregados respiratorios ni fiebre. Qué hacer? En este artículo de Tait se revisa la materia, a la luz de estudios con número importante de pacientes. Entre los factores predisponentes para la aparición de efectos adversos como laringoespasmo, tos, aguante de respiración, broncoespasmo o desaturación arterial están las secreciones abundantes, el paciente que es intubado, aquel menor de 5 años o el prematuro menor de 37 semanas, el fumador pasivo, el paciente con reactividad de la vía aérea y el paciente sometido a cirugía de la vía aérea, entre otros problemas. En otro trabajo mencionado, Mamie destaca como potenciales factores de riesgo que el operador no sea anestesiólogo pediátrico, que se intube sin relajantes musculares y que la cirugía sea de ORL. Es bueno crear protocolos de trabajo, de manera de no cancelar si no a aquellos pacientes que realmente lo ameriten.

http://www.mediafire.com/?sharekey=cc439b79b5c7fff8ab1eab3e9fa335ca749ede830d005807

Con el cariño de siempre, Xavier